Cредний отит – это болезнь, характеризующаяся воспалением среднего уха, возникающая вследствие вирусного или бактериального агента. Симптомами являются боль в ушах, общая слабость, лихорадка, тошнота, рвота.
Этому заболеванию подвержены все группы населения. Однако наиболее склонны к отиту дети до трех лет жизни. Это связано с анатомией евстахиевой трубы, которая еще не до конца сформировалась функционально.
Этиология и патогенез среднего отита
Острый средний отит может иметь легкое течение и тогда самостоятельно проходит через 3-4дня, а может иметь и тяжелое течение, иногда встречается рецидивирующий характер. Пути проникновения инфекции — тубогенный, гематогенный и травматический. Чаще всего встречается тубогенный. Острые воспаления носа и его пазух, глотки могут приводить к острому среднему отиту.
Как уже говорилось ранее, отит может быть бактериальной или вирусной этиологии. Но часто заболевание вирусной причины осложняется бактериальным воспалением. Для новорожденных характерны такие бактерии, как кишечная палочка и золотистый стафилококк. Для детей до 14лет – стрептококки, гемофильная палочка. Для детей старше 14 лет и взрослых частыми возбудителями отита являются золотистый стафилококк, гемофильная палочка и в-гемолитический стрептококк.
Клиническая симптоматика острого среднего отита
Первым признаком отита является боль в ушах и ухудшение слуха. У детей младшего возраста может быть тошнота, рвота, диарея, присутствовать капризность, лихорадка. При внутричерепных осложнениях присутствует повышение температуры, очаговая неврологическая симптоматика, нарушение сознания.
Диагностика и осложнения после отита
В диагностике используется отоскопия, где видно выпяченную, гиперемированную барабанную перепонку со смещением светового рефлекса. При пневматической отоскопии видно нарушенные движения барабанной перепонки. При перфорации появляется гнойное или кровянистое отделяемое.
К осложнениями острого среднего отита относятся: мастоидит, петроизит, лабиринтит, менингит, тромбоз латерального синуса и т.д. Т.е.воспаление может поражать близлежащие структуры.
Лечение острого среднего отита
В лечении используются анальгетики (диклофенак, ибупрофен), антисептики, редко антибиотики и миринготомия. В большинстве случаем острый отит проходит самостоятельно. Антибактериальная терапия рекомендуется только в случаях осложнений. Может назначаться для облегчения течения болезни и у пациентов с частыми повторяющимися отитами – больше 4раз за последние полгода. Для снятия отека назначают вазоконстрикторы для местного применения в уши.
Несмотря на то, что во многих случаях отит проходит самостоятельно, не стоит пренебрегать своевременной диагностикой и лечением.
